物理影响妄想和被控制妄想
主讲人:聂鑫

2022-06-20
概念,是指患者明确感到躯体或四肢运动、各种感觉(如皮肤的冷,热,酸,痛感)、内脏运动、思维活动、情感表达(如哭、笑)以及意志和行为等,受到非己力量的支配和影响。患者的不自主体验是症状的核心,随之对原因进行妄想性解释。
典型表现,如患者体验到思维不受自己支配,或者受到严重扰乱,有些患者把这种体验归因于有人用物理方式如无线电、脑电波等进行干扰或控制的结果,有些则仅有体验而没有具体原因的解释。在精神状态检查时,应当重点询问患者的体验以及体验的不自主感。
这两个症状的表现常有关联和重叠,甚至被当作同义词。由于被视为诊断精神分裂症的“一级症状”,因此要特别慎重地予以澄清和确认。
患者主诉“感到被人控制”或者“被人影响”,经过仔细询问是因为他/她感到周围人都在监视、跟踪、迫害他/她,使得他/她失去行动自由,因此感到被别人控制和影响,这种现象实际上不符合被控制和被影响妄想的定义,而是关系妄想和被害妄想。
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